Naam Ouder(s) Voornaam Achternaam Naam Kind Voornaam Achternaam Adres Adres 1 Adres 2 Plaats Staat/provincie Postcode Land Geslacht Geslacht Meisje Jongen Telefoonnummer ouder(s) (###) ### #### Telefoonnummer(s) andere contactpersonen (###) ### #### Emailadres ouder(s) * Geboortedatum MM DD JJJJ Welk kamp? Ritme reis Verhalen vallei Wanneer? Maat T-Shirt? Neemt het kind medicatie? Ook tijdens kamp? Zo ja, welke medicatie? Allergieën / Allergenen? Speciale behoeften? Wie is jullie huisdokter? Is jouw kind gevaccineerd tegen Tetanus? Zo ja, wanneer? Toestemming Krijgen we toestemming indien nodig medische hulp (medicatie, naar de dokter gaan,...) te bieden? Ja Neen We zouden graag beeldmateriaal maken tijdens het kamp voor onze blog / website / social media. Ik geef toestemming om beelden te publiceren op website / blog / social media waar mijn kind op staat. Ik geef geen toestemming om beelden te publiceren op website / blog / social media waar mijn kind op staat. Dankjewel voor jouw inschrijving! Een bevestiging volgt via mail met verdere betalingsgegevens. We kijken er alvast naar uit om je te verwelkomen!
